# G60_10A: Depressive Beschwerden: korrigierter Fragebogenwert – erweiterte Variante A

## Quelle

[SPEAKER_01] Ich bin seit sechs Wochen niedergeschlagen, habe wenig Freude und komme morgens schwer in Gang. Ich schlafe schlecht. Ich arbeite noch, aber es strengt mich deutlich mehr an.
[SPEAKER_00] In der elektronischen Liste sehe ich beim Fragebogen 19 Punkte. Ist das der Bogen von heute?
[SPEAKER_01] Nein, das ist der alte Bogen vom letzten Jahr. Heute haben wir zusammen 9 Punkte ausgerechnet. Bitte nicht die 19 übernehmen. Früher habe ich einmal ein Antidepressivum genommen, aktuell nehme ich keines.
[SPEAKER_00] Haben Sie gegenwärtig Gedanken, sich selbst zu verletzen oder das Leben zu nehmen?
[SPEAKER_01] Nein, solche Gedanken habe ich jetzt nicht. Bei meinem Vater gab es früher einen Suizidversuch. Das war nicht ich. Wenn es mir schlechter geht, kann ich mit meiner Schwester sprechen.
[SPEAKER_00] Im heutigen Gespräch sind Sie wach und orientiert, der Gedankengang ist geordnet. Es zeigen sich hier keine Hinweise auf Halluzinationen oder einen Wahn. Ich dokumentiere depressive Beschwerden, heute wird keine neue gesicherte Schweregradeinteilung festgelegt.
[SPEAKER_01] Muss ich schon wieder Tabletten anfangen?
[SPEAKER_00] Heute wird kein Antidepressivum verordnet. Wir besprechen eine psychotherapeutische Sprechstunde; Sie möchten einen Termin anfragen. Wir vereinbaren hier einen Folgetermin in einer Woche. Bei neu auftretenden Selbstgefährdungsgedanken sollen Sie sofort Hilfe suchen.
[SPEAKER_00] Wir ergänzen die Dokumentation um die folgenden ausdrücklich besprochenen Punkte. Es gibt derzeit keine eigene ambulante Psychotherapie. Der Patient hat die Telefonnummer der psychotherapeutischen Sprechstunde erhalten, noch keinen Termin. Alkohol wird nach eigener Angabe an höchstens einem Tag pro Woche getrunken; eine Menge ist nicht genannt. Eine Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung wird heute nicht ausgestellt.
[SPEAKER_01] Bitte halten Sie bei den neuen Angaben fest, was nur besprochen oder geplant wurde und was tatsächlich schon erfolgt ist. Angaben zu meinen Angehörigen gehören weiter zu deren eigener Geschichte.
[SPEAKER_00] Ja, wir unterscheiden die tatsächlich bestätigten Angaben von früheren oder fremden Notizen. Ungeklärtes wird dadurch nicht automatisch gesichert.

## Festgelegte Prüfpunkte

| Punkt | Referenz | Vorab markierte Priorität |
|---|---|---|
| F1 | Niedergeschlagenheit, Freudlosigkeit, Antriebsminderung und Schlafprobleme seit sechs Wochen. |  |
| F2 | Aktueller Fragebogenwert 9, alter Vorjahreswert 19. | ja |
| F3 | Aktuell kein Antidepressivum eingenommen. |  |
| F4 | Gegenwärtig keine Selbstverletzungs-/Suizidgedanken; früherer Suizidversuch betrifft den Vater. | ja |
| F5 | Heute wach/orientiert und geordneter Gedankengang, keine Hinweise auf Halluzinationen/Wahn im Gespräch. |  |
| F6 | Depressive Beschwerden ohne heute neu festgelegte gesicherte Schweregradeinteilung. | ja |
| F7 | Heute keine Antidepressivaverordnung; psychotherapeutische Sprechstunde besprochen und Terminanfrage gewünscht. | ja |
| F8 | Folgetermin in einer Woche; sofortige Hilfesuche bei neu auftretender Selbstgefährdung. |  |
| F9 | Derzeit keine eigene ambulante Psychotherapie. |  |
| F10 | Telefonnummer erhalten, noch kein psychotherapeutischer Termin. |  |
| F11 | Alkohol höchstens an einem Tag/Woche, Menge nicht genannt. |  |
| F12 | Heute keine AU ausgestellt. |  |

## Qwen3.5-4B Q4_K_M

```json
{
  "anamnese": "Seit sechs Wochen niedergeschlagen, wenig Freude, morgendliche Erschwerung, schlechter Schlaf, Arbeitsbelastung erhöht. Fragebogen: 9 Punkte (früher 19 Punkte). Keine aktuellen Suizidgedanken. Vorgeschichte: Suizidversuch beim Vater. Keine aktuelle medikamentöse Behandlung.",
  "befund": "Wach und orientiert, geordneter Gedankengang. Keine Hinweise auf Halluzinationen oder Wahn. Depressive Beschwerden dokumentiert. Keine neue Schweregradeinteilung.",
  "therapie": "Keine medikamentöse Therapie (kein Antidepressivum verordnet). Psychotherapeutische Sprechstunde geplant, Termin noch nicht vereinbart. Alkohol: maximal ein Tag pro Woche (Menge unklar). Keine Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung.",
  "prozedere": "Folgetermin in einer Woche vereinbart. Psychotherapeutische Sprechstunde-Nummer erhalten. Unterscheidung zwischen besprochenen/planenden und bereits erfolgten Maßnahmen dokumentiert."
}
```

Bewertung F1–F12: **VVVTVVTTAVVV**.

- F4: Suizidgedanken und korrekte Familienzuordnung enthalten; eigenständige Selbstverletzungsgedanken nicht ausdrücklich verneint.
- F7: Gewünschte Terminanfrage nicht ausdrücklich.
- F8: Folgetermin enthalten, sofortige Hilfe bei neuer Selbstgefährdung fehlt.
- F9: Keine aktuelle eigene ambulante Psychotherapie fehlt.

## Qwen3.5-9B Q4_K_M

```json
{
  "anamnese": "Seit 6 Wochen depressive Verstimmung (niedergeschlagen, wenig Freude), morgendliche Antriebsminderung, Schlafstörungen. Erhöhte Anstrengung beim Arbeiten. Aktuell keine Einnahme von Antidepressiva. Frühere Einnahme von Antidepressiva. Alkohol: höchstens 1 Tag/Woche (Menge unklar). Familiäre Vorgeschichte: Suizidversuch beim Vater (nicht beim Patienten).",
  "befund": "Patient wach und orientiert, geordneter Gedankengang. Keine Hinweise auf Halluzinationen oder Wahn. Depressive Beschwerden dokumentiert. Keine neue gesicherte Schweregradeinteilung. Keine Selbstgefährdungsgedanken aktuell.",
  "therapie": "Keine Verordnung von Antidepressiva. Besprochen: psychotherapeutische Sprechstunde (Telefonnummer erhalten, Termin noch nicht vereinbart). Bei neu auftretenden Selbstgefährdungsgedanken sofortige Hilfe suchen. Keine Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung.",
  "prozedere": "Folgetermin in einer Woche vereinbart."
}
```

Bewertung F1–F12: **VAVVVVTVAVVV**.

- F2: Aktueller und Vorjahres-Fragebogenwert fehlen.
- F7: Sprechstunde besprochen; gewünschte Terminanfrage nicht ausdrücklich.
- F9: Keine aktuelle eigene ambulante Psychotherapie fehlt.

## Qwen3.5-9B Q6_K

```json
{
  "anamnese": "Seit 6 Wochen depressive Verstimmung (niedergeschlagen, wenig Freude), morgendliche Antriebsminderung, Schlafstörungen, erhöhte Anstrengbarkeit bei der Arbeit. Früher einmalige Einnahme eines Antidepressivums, aktuell keine Medikation. Familiäre Vorgeschichte: Suizidversuch beim Vater. Eigenes Suizidgedanken: nein. Alkohol: höchstens 1 Tag/Woche (Menge unklar).",
  "befund": "Wach, orientiert, geordneter Gedankengang. Keine Hinweise auf Halluzinationen oder Wahn. Depressive Beschwerden dokumentiert. Schweregradeinteilung heute nicht gesichert.",
  "therapie": "Keine Verordnung eines Antidepressivums. Besprochen: psychotherapeutische Sprechstunde (Telefonnummer erhalten, Termin noch nicht vereinbart). Folgetermin in 1 Woche vereinbart. Bei Selbstgefährdungsgedanken sofortige Hilfe suchen. Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung nicht ausgestellt.",
  "prozedere": "Folgetermin in 1 Woche. Psychotherapeutische Sprechstunde anfragen."
}
```

Bewertung F1–F12: **VAVTVVVVAVVV**.

- F2: Aktueller und Vorjahres-Fragebogenwert fehlen.
- F4: Suizidgedanken und korrekte Familienzuordnung enthalten; eigenständige Selbstverletzungsgedanken nicht ausdrücklich verneint.
- F9: Keine aktuelle eigene ambulante Psychotherapie fehlt.
- Unbelegte Aussage (C1): „Früher einmalige Einnahme eines Antidepressivums“ — Früher einmal ein Antidepressivum genommen legt keine einmalige Einzeldosis fest.

## Qwen3.8-27B UD-Q4_K_M

```json
{
  "anamnese": "Seit sechs Wochen depressive Symptomatik: Niedergeschlagenheit, Anhedonie, morgendliche Antriebsminderung, Schlafstörungen, erhöhte Anstrengung bei der Arbeit. PHQ-9 heute: 9 Punkte (alter Bogen mit 19 Punkten vom letzten Jahr verworfen). Keine aktuelle Medikation mit Antidepressiva. Keine aktuellen Suizidgedanken. Familienanamnese: Suizidversuch des Vaters. Soziale Ressourcen: Schwester als Ansprechpartner. Alkohol: max. 1 Tag/Woche, Menge unklar. Keine aktuelle ambulante Psychotherapie.",
  "befund": "Wach, orientiert, geordneter Gedankengang. Keine Hinweise auf Halluzinationen oder Wahn. Depressive Beschwerden. Keine neue gesicherte Schweregradeinteilung festgelegt.",
  "therapie": "Keine Verordnung von Antidepressiva. Besprechung einer psychotherapeutischen Sprechstunde; Patient hat Telefonnummer erhalten, Termin noch nicht vereinbart. Bei neu auftretenden Selbstgefährdungsgedanken: sofort Hilfe suchen. Keine Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung ausgestellt.",
  "prozedere": "Folgetermin in einer Woche vereinbart."
}
```

Bewertung F1–F12: **VVVTVVTVVVVV**.

- F4: Suizidgedanken und korrekte Familienzuordnung enthalten; eigenständige Selbstverletzungsgedanken nicht ausdrücklich verneint.
- F7: Sprechstunde besprochen, Wunsch zur Terminanfrage nicht ausdrücklich.
- Unbelegte Aussage (C2): „PHQ-9 heute“ — Der Instrumentenname wird im Gespräch nicht genannt.

## Strata Qwen3.8-Flash-Next IQ2_XS / Ziel 12 GiB

```json
{
  "anamnese": "Patient berichtet seit sechs Wochen über Niedergeschlagenheit, Antriebslosigkeit und Schlafstörungen. Belastung im Arbeitsalltag. Keine aktuellen Suizidgedanken. Familienanamnese: Suizidversuch des Vaters. Alkohol: max. 1 Tag/Woche, Menge unklar. Bisherige Medikation: Antidepressivum in der Vergangenheit, aktuell keine Einnahme.",
  "befund": "Wach und orientiert, geordneter Gedankengang. Keine Hinweise auf Halluzinationen oder Wahn. PHQ-9 heute: 9 Punkte (Alter Bogen vom letzten Jahr mit 19 Punkten nicht übernommen). Keine gesicherte Schweregradeinteilung festgelegt.",
  "therapie": "Keine Verordnung eines Antidepressivums. Empfehlung zur psychotherapeutischen Sprechstunde. Hinweis auf sofortige Hilfe bei Selbstgefährdung.",
  "prozedere": "Termin für psychotherapeutische Sprechstunde angefragt, noch nicht vergeben. Folgetermin in einer Woche vereinbart. Keine Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung ausgestellt."
}
```

Bewertung F1–F12: **TVVTVVFVATVV**.

- F1: Freudlosigkeit fehlt.
- F4: Suizidgedanken und korrekte Familienzuordnung enthalten; eigenständige Selbstverletzungsgedanken nicht ausdrücklich verneint.
- F7: Terminanfrage wird als bereits erfolgt dargestellt; Quelle beschreibt den Wunsch, einen Termin anzufragen.
- F9: Keine aktuelle eigene ambulante Psychotherapie fehlt.
- F10: Noch kein Termin genannt, erhaltene Telefonnummer fehlt.
- Unbelegte Aussage (C2): „PHQ-9 heute“ — Der Instrumentenname wird im Gespräch nicht genannt.