# G60_10B: Depressive Beschwerden: korrigierter Fragebogenwert – erweiterte Variante B ## Quelle [SPEAKER_01] Ich bin seit sechs Wochen niedergeschlagen, habe wenig Freude und komme morgens schwer in Gang. Ich schlafe schlecht. Ich arbeite noch, aber es strengt mich deutlich mehr an. [SPEAKER_00] In der elektronischen Liste sehe ich beim Fragebogen 19 Punkte. Ist das der Bogen von heute? [SPEAKER_01] Nein, das ist der alte Bogen vom letzten Jahr. Heute haben wir zusammen 9 Punkte ausgerechnet. Bitte nicht die 19 übernehmen. Früher habe ich einmal ein Antidepressivum genommen, aktuell nehme ich keines. [SPEAKER_00] Haben Sie gegenwärtig Gedanken, sich selbst zu verletzen oder das Leben zu nehmen? [SPEAKER_01] Nein, solche Gedanken habe ich jetzt nicht. Bei meinem Vater gab es früher einen Suizidversuch. Das war nicht ich. Wenn es mir schlechter geht, kann ich mit meiner Schwester sprechen. [SPEAKER_00] Im heutigen Gespräch sind Sie wach und orientiert, der Gedankengang ist geordnet. Es zeigen sich hier keine Hinweise auf Halluzinationen oder einen Wahn. Ich dokumentiere depressive Beschwerden, heute wird keine neue gesicherte Schweregradeinteilung festgelegt. [SPEAKER_01] Muss ich schon wieder Tabletten anfangen? [SPEAKER_00] Heute wird kein Antidepressivum verordnet. Wir besprechen eine psychotherapeutische Sprechstunde; Sie möchten einen Termin anfragen. Wir vereinbaren hier einen Folgetermin in einer Woche. Bei neu auftretenden Selbstgefährdungsgedanken sollen Sie sofort Hilfe suchen. [SPEAKER_00] Wir ergänzen die Dokumentation um die folgenden ausdrücklich besprochenen Punkte. Der Patient korrigiert die Dauer auf acht statt sechs Wochen. Beim gemeinsamen Nachzählen beträgt der heutige Fragebogenwert 11 statt 9. Die 19 Punkte bleiben der Vorjahreswert. Der Name des Fragebogens ist auch nach der Rückfrage nicht genannt; bitte keinen Instrumentennamen erfinden. [SPEAKER_00] Es gibt derzeit keine eigene ambulante Psychotherapie. Der Patient hat inzwischen einen Ersttermin in der psychotherapeutischen Sprechstunde am Dienstag um 14 Uhr erhalten. Alkohol wird nach eigener Angabe an höchstens einem Tag pro Woche getrunken; eine Menge ist nicht genannt. Eine Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung wird heute für sieben Kalendertage ausgestellt. [SPEAKER_01] Bitte halten Sie bei den neuen Angaben fest, was nur besprochen oder geplant wurde und was tatsächlich schon erfolgt ist. Angaben zu meinen Angehörigen gehören weiter zu deren eigener Geschichte. [SPEAKER_00] Ja, wir unterscheiden die tatsächlich bestätigten Angaben von früheren oder fremden Notizen. Ungeklärtes wird dadurch nicht automatisch gesichert. ## Festgelegte Prüfpunkte | Punkt | Referenz | Vorab markierte Priorität | |---|---|---| | F1 | Depressive Beschwerden mit Freudlosigkeit, Antriebs- und Schlafproblemen seit acht Wochen nach Korrektur. | | | F2 | Heutiger Fragebogenwert abschließend 11; Vorjahreswert 19, zuerst genannte 9 korrigiert. | ja | | F3 | Aktuell kein Antidepressivum eingenommen. | | | F4 | Gegenwärtig keine Selbstverletzungs-/Suizidgedanken; früherer Suizidversuch betrifft den Vater. | ja | | F5 | Heute wach/orientiert und geordneter Gedankengang, keine Hinweise auf Halluzinationen/Wahn im Gespräch. | | | F6 | Depressive Beschwerden ohne heute neu festgelegte gesicherte Schweregradeinteilung. | ja | | F7 | Heute keine Antidepressivaverordnung; psychotherapeutische Sprechstunde besprochen und Terminanfrage gewünscht. | ja | | F8 | Folgetermin in einer Woche; sofortige Hilfesuche bei neu auftretender Selbstgefährdung. | | | F9 | Derzeit keine eigene ambulante Psychotherapie. | | | F10 | Psychotherapeutischer Ersttermin Dienstag 14 Uhr erhalten. | | | F11 | Alkohol höchstens an einem Tag/Woche, Menge nicht genannt. | | | F12 | AU heute für sieben Kalendertage ausgestellt. | | ## Qwen3.5-4B Q4_K_M ```json { "anamnese": "Patient berichtet seit acht Wochen über Niedergeschlagenheit, wenig Freude und morgendliche Antriebsminderung. Schlafstörungen sind vorhanden. Arbeitsbelastung ist deutlich erhöht. Keine aktuellen Suizidgedanken. Vorangegangener Suizidversuch beim Vater. Alkoholmissbrauch: maximal ein Tag pro Woche. Keine ambulante Psychotherapie bisher.", "befund": "Im Gespräch wach und orientiert, geordneter Gedankengang. Keine Hinweise auf Halluzinationen oder Wahn. Fragebogenwert heute 11 Punkte (Vorjahr: 19 Punkte).", "therapie": "Keine Antidepressiva aktuell. Psychotherapeutische Sprechstunde vereinbart. Folgetermin in einer Woche. Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung für sieben Tage ausgestellt.", "prozedere": "Terminvereinbarung für psychotherapeutische Sprechstunde am Dienstag um 14 Uhr. Ausstellung von Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung für sieben Kalendertage." } ``` Bewertung F1–F12: **VVVTVATTVVTV**. - F4: Suizidgedanken und korrekte Familienzuordnung enthalten; eigenständige Selbstverletzungsgedanken nicht ausdrücklich verneint. - F6: Keine neue gesicherte Schweregradeinteilung fehlt. - F7: Aktuell keine Antidepressiva genannt, keine heutige Verordnung nicht ausdrücklich. - F8: Folgetermin genannt, sofortige Hilfe bei Selbstgefährdung fehlt. - F11: Häufigkeit genannt, nicht genannte Menge fehlt. - Unbelegte Aussage (C2): „Alkoholmissbrauch“ — Die Quelle berichtet lediglich höchstens einen Konsumtag pro Woche ohne Menge, keine Missbrauchsdiagnose. ## Qwen3.5-9B Q4_K_M ```json { "anamnese": "Patient berichtet über depressive Symptome seit acht Wochen (korrigiert von 6 Wochen): niedergeschlagen, wenig Freude, morgendliche Antriebslosigkeit, Schlafstörungen, erhöhte Anstrengung beim Arbeiten. Frühere Einnahme eines Antidepressivums, aktuell keine Medikation. Keine aktuellen Suizidgedanken. Familiäre Vorgeschichte: Suizidversuch beim Vater (nicht beim Patienten).", "befund": "Patient wach und orientiert, geordneter Gedankengang. Keine Hinweise auf Halluzinationen oder Wahn. Fragebogenwert heute 11 Punkte (korrigiert von 9). Alkoholkonsum: höchstens 1 Tag pro Woche (Menge unklar).", "therapie": "Keine Verordnung eines Antidepressivums. Vereinbarung einer psychotherapeutischen Sprechstunde (Ersttermin am Dienstag, 14 Uhr). Folgetermin in einer Woche vereinbart. Bei neu auftretenden Selbstgefährdungsgedanken sofortige Hilfe suchen. Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung für 7 Tage ausgestellt.", "prozedere": "Dokumentation der besprochenen Punkte. Unterscheidung zwischen bestätigten Angaben und früheren Notizen. Keine neue gesicherte Schweregradeinteilung." } ``` Bewertung F1–F12: **VTVTVVVVAVVV**. - F2: Vorjahreswert 19 fehlt. - F4: Suizidgedanken und korrekte Familienzuordnung enthalten; eigenständige Selbstverletzungsgedanken nicht ausdrücklich verneint. - F9: Keine aktuelle eigene ambulante Psychotherapie fehlt. ## Qwen3.5-9B Q6_K ```json { "anamnese": "Depressive Beschwerden seit 8 Wochen (Patient korrigiert Angabe von 6 Wochen auf 8 Wochen). Symptome: Niedergeschlagenheit, wenig Freude, morgendliche Antriebsminderung, Schlafstörungen, erhöhte Anstrengbarkeit bei der Arbeit. Früheres Antidepressivum in der Vergangenheit, aktuell keine Einnahme. Familiäre Vorgeschichte: Suizidversuch beim Vater (nicht bei Patient). Eigenes Suizidgedanken: Nein. Alkohol: maximal 1 Tag pro Woche (Menge unklar).", "befund": "Patient wach und orientiert, geordneter Gedankengang. Keine Hinweise auf Halluzinationen oder Wahn. Fragebogenwert heute: 11 Punkte (Patient korrigiert Angabe von 9 auf 11). Vorjahreswert: 19 Punkte. Keine neue gesicherte Schweregradeinteilung.", "therapie": "Keine Verordnung von Antidepressiva. Vereinbarung psychotherapeutischer Sprechstunde. Erster Termin in der psychotherapeutischen Sprechstunde am Dienstag um 14 Uhr (erhalten). Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung für 7 Tage ausgestellt.", "prozedere": "Folgetermin in einer Woche vereinbart. Bei neu auftretenden Selbstgefährdungsgedanken sofortige Hilfe suchen." } ``` Bewertung F1–F12: **VVVTVVVVAVVV**. - F4: Suizidgedanken und korrekte Familienzuordnung enthalten; eigenständige Selbstverletzungsgedanken nicht ausdrücklich verneint. - F9: Keine aktuelle eigene ambulante Psychotherapie fehlt. ## Qwen3.8-27B UD-Q4_K_M ```json { "anamnese": "Depressive Beschwerden seit 8 Wochen (Korrektur von 6 Wochen). Symptome: Antriebsmangel, vermindertes Interesse, morgendliche Erschöpfung, Schlafstörungen. Arbeitsfähigkeit eingeschränkt. Fragebogenwert heute: 11 Punkte (Korrektur von 9 Punkten); Vorjahreswert: 19 Punkte. Keine aktuelle Einnahme von Antidepressiva. Keine aktuellen Suizidgedanken. Suizidversuch in der Familienanamnese (Vater). Soziale Unterstützung durch Schwester vorhanden. Alkohol: max. 1 Tag/Woche, Menge unklar.", "befund": "Wach und orientiert, geordneter Gedankengang. Keine Hinweise auf Halluzinationen oder Wahn. Keine neue gesicherte Schweregradeinteilung festgelegt.", "therapie": "Keine Verordnung von Antidepressiva. Psychotherapeutische Sprechstunde: Ersttermin am Dienstag um 14 Uhr erhalten. Folgetermin in einer Woche vereinbart. Bei neu auftretenden Selbstgefährdungsgedanken sofort Hilfe suchen. Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung für 7 Kalendertage ausgestellt.", "prozedere": "" } ``` Bewertung F1–F12: **VVVTVVVVAVVV**. - F4: Suizidgedanken und korrekte Familienzuordnung enthalten; eigenständige Selbstverletzungsgedanken nicht ausdrücklich verneint. - F9: Keine aktuelle eigene ambulante Psychotherapie fehlt. ## Strata Qwen3.8-Flash-Next IQ2_XS / Ziel 12 GiB ```json { "anamnese": "Patient berichtet seit acht Wochen über depressive Beschwerden (Niedergeschlagenheit, Antriebslosigkeit, Schlafstörungen). Der aktuelle PHQ-9-Wert beträgt 11 Punkte. Keine aktuellen Suizidgedanken. Alkohol: max. 1 Tag/Woche. Keine aktuelle Antidepressiva-Einnahme. Suizidversuch in der Familienanamnese (Vater). Patient hat einen Ersttermin in der psychotherapeutischen Sprechstunde am Dienstag um 14 Uhr erhalten.", "befund": "Wach, orientiert, geordneter Gedankengang. Keine Hinweise auf Halluzinationen oder Wahn. Keine gesicherte Schweregradeinteilung festgelegt.", "therapie": "Keine Verordnung eines Antidepressivums. Psychotherapeutische Sprechstunde vereinbart.", "prozedere": "Folgetermin in einer Woche. Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung für 7 Kalendertage ausgestellt. Hinweis auf sofortige Hilfe bei neu auftretenden Selbstgefährdungsgedanken." } ``` Bewertung F1–F12: **TTVTVVVVAVTV**. - F1: Freudlosigkeit fehlt. - F2: Heutiger Wert korrekt, Vorjahreswert 19 fehlt. - F4: Suizidgedanken und korrekte Familienzuordnung enthalten; eigenständige Selbstverletzungsgedanken nicht ausdrücklich verneint. - F9: Keine aktuelle eigene ambulante Psychotherapie fehlt. - F11: Nicht genannte Alkoholmenge fehlt. - Unbelegte Aussage (C2): „PHQ-9-Wert“ — Instrumentenname ist ausdrücklich nicht bekannt.