[SPEAKER_01] Ich möchte über das Rauchen sprechen. Bis vor zwei Monaten waren es etwa zwanzig Zigaretten täglich. Seitdem sind es fünf am Tag. Ganz aufgehört habe ich noch nicht. Ich habe mit zwanzig Jahren angefangen und bin jetzt vierzig. [SPEAKER_00] Gab es in dieser Zeit längere Pausen? [SPEAKER_01] Ja, drei Jahre lang habe ich überhaupt nicht geraucht, von 2017 bis 2020. Danach habe ich wieder angefangen. Mein Mann raucht unverändert zwanzig am Tag. Bitte schreiben Sie bei mir nicht einfach eine Packung täglich weiter. [SPEAKER_00] Ich dokumentiere die Abschnitte und berechne heute keine Gesamt-Packungsjahre. Husten, Bluthusten, Luftnot oder Gewichtsverlust? [SPEAKER_01] Nichts davon. Mein Gewicht kenne ich gerade nicht; wir haben heute nicht gewogen. Ich habe noch keine Nikotinpflaster gekauft und nehme kein Entwöhnungsmedikament. [SPEAKER_00] Wir haben die Möglichkeiten der Unterstützung besprochen. Sie möchten zunächst einen Rauchstopptermin auswählen und bis nächste Woche darüber nachdenken. Ein bestimmtes Datum ist heute noch nicht vereinbart. [SPEAKER_01] Genau. Ich will mich noch nicht auf Montag festlegen. Ein Rezept möchte ich heute ebenfalls nicht. [SPEAKER_00] Heute wird kein Nikotinersatz oder anderes Entwöhnungsmedikament verordnet. Wir vereinbaren einen Beratungstermin in zwei Wochen. Eine Lungenfunktionsprüfung oder Bildgebung wird heute nicht veranlasst. [SPEAKER_00] Wir ergänzen die Dokumentation um die folgenden ausdrücklich besprochenen Punkte. Ein Ausatem-CO-Test ist heute nicht erfolgt. Der Partner möchte selbst noch nicht aufhören; sein Plan ist nicht der Plan der Patientin. Sie wünscht eine Gruppenberatung, ein Platz ist noch nicht zugesagt. Ein E-Zigarettenprodukt wurde bisher nicht genutzt. [SPEAKER_01] Bitte halten Sie bei den neuen Angaben fest, was nur besprochen oder geplant wurde und was tatsächlich schon erfolgt ist. Angaben zu meinen Angehörigen gehören weiter zu deren eigener Geschichte. [SPEAKER_00] Ja, wir unterscheiden die tatsächlich bestätigten Angaben von früheren oder fremden Notizen. Ungeklärtes wird dadurch nicht automatisch gesichert.